減輕用藥負(fù)擔(dān)又一舉措 衛(wèi)健委發(fā)文制訂全國輔助用藥目錄
12日,國家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《關(guān)于做好輔助用藥臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》(下稱《通知》)表示,要制訂全國輔助用藥目錄及省級和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥目錄,以加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥臨床應(yīng)用管理,規(guī)范輔助用藥臨床應(yīng)用行為,提高合理用藥水平,維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。
全國輔助用藥目錄的制定,直接關(guān)系到醫(yī)生處方開藥,與百姓就醫(yī)用藥密切相關(guān),是近期繼調(diào)整國家基本藥物目錄、“4+7”藥品集中帶量采購之后,國家在控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,減輕患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面的又一舉措。
根據(jù)《通知》,輔助用藥目錄的具體制定流程為,各地二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)將本機(jī)構(gòu)輔助用藥以通用名并按照年度使用金額由多到少排序,形成輔助用藥目錄上報(bào),每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥品種原則上不少于20個(gè)。各省級衛(wèi)生健康行政部門匯總轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的輔助用藥目錄,以通用名并按照使用總金額由多到少排序,將前20個(gè)品種信息上報(bào)國家衛(wèi)生健康委。國家衛(wèi)健委將制訂全國輔助用藥目錄并公布,同時(shí)定期對全國輔助用藥目錄進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整時(shí)間間隔原則上不短于1年。
此外,《通知》要求各級衛(wèi)生健康行政部門要將輔助用藥臨床應(yīng)用情況作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核工作的重要內(nèi)容,充分運(yùn)用考核結(jié)果,促進(jìn)提升輔助用藥科學(xué)管理水平。
人民健康了解到,自 2015 年底國家衛(wèi)健委等五部委聯(lián)合發(fā)文《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的若干意見》以來,針對與主要治療目的不直接相關(guān)的輔助藥物濫用情況,多地采取了監(jiān)控和限用、停用措施。以重慶為例,重慶市衛(wèi)生健康委副主任周林在11月27日的國家衛(wèi)健委醫(yī)改典型經(jīng)驗(yàn)專題發(fā)布會(huì)上介紹,今年6月起,重慶市持續(xù)開展“民生監(jiān)督暨過度診療”專項(xiàng)整治行動(dòng),對全市二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展處方及病案點(diǎn)評,重點(diǎn)針對不合理用藥、不合理大型設(shè)備檢查、不合理使用高值耗材等損害群眾切身利益的行為。目前,有部分醫(yī)院已淘汰停用60種療效不確切的萬能“味精藥”,還有部分醫(yī)院對排名前5位的輔助用藥限量采購50%。
而在今年10月底,時(shí)隔六年后做出大幅調(diào)整的國家基本藥物目錄也將一批沒有顯著效用的“神藥”、“萬能藥”調(diào)出。全國至地方連續(xù)出臺各類相關(guān)舉措,均在于以規(guī)范輔助用藥,促進(jìn)醫(yī)生合理用藥,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全,進(jìn)一步節(jié)省醫(yī)保資金的支出,讓老百姓用到治病效果好的藥。
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